Парапроктит – воспаление тканей, окружающих прямую кишку.
В проктологии различают острый парапроктит и хронический парапроктит.
Стоимость услуг:
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный |
1900 |
Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный |
1700 |
Ректороманоскопия |
1350 |
Аноскопия |
600 |
Иссечение глубокого лигатурного свища |
3000 |
Иссечение наружного свища прямой кишки по Габриелю |
15500 |
Радикальное иссечение ЭКХ (эпителиальные копчиковые ходы со свищём) |
17500 |
Хронический парапроктит (свищ прямой кишки) – это хроническое гнойное воспаление прямой кишки, которое характеризуется наличием внутреннего свищевого отверстия в анальном канале и наружного свищевого отверстия на коже вокруг ануса.
По сути, это одно заболевание, просто в разных своих стадиях.
Если в анальном канале образуется микроотверстие, через которое может попасть инфекция из просвета прямой кишки, — развивается воспаление. В результате формируется гнойник, самопроизвольно вскрывающийся наружу в просвет прямой кишки. В этом случае без ликвидации внутреннего отверстия у 80-90% потребителей (пациентов) формируется свищ прямой кишки.
Острый парапроктит – это острое гнойное воспаление клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки и заднепроходного отверстия.
Может быть диагностирован в виде нескольких форм, в зависимости от расположения по отношению к коже:
- подкожной,
- подслизистой,
- седалищнопрямокишечной,
- тазовопрямокишечной.
Также может быть охарактеризован, как передний, задний, подковообразный, циркулярный.
Протекает заболевание остро и характеризуется следующими симптомами:
- появляется ухудшение общего состояния;
- наблюдаются слабость и недомогание;
- происходит повышение температуры тела;
- наблюдается озноб;
- присутствуют боли в области заднего прохода и в промежности
- в зоне заднего прохода образуется небольшая болезненная припухлость, из которой позднее развивается гнойник.
По мере протекания заболевания боли усиливаются, приобретают дергающий и пульсирующий характеры. Дефекация затрудняется.
Если своевременно не удалить свищ прямой кишки, воспаление распространится на смежные клетчаточные пространства, произойдет прорыв гнойника в прямую кишку, или наружу через кожу промежности.
Стоит понимать, что прорыв гнойника не приведет к выздоровлению. Ложное чувство, что боль утихла, не является признаком выздоровления. Болезнь продолжает развиваться. Поэтому обращаться к проктологу следует при первых же симптомах.
Лечение острого парапроктита – только хирургическое.
Этот заболевание чревато развитием жизненно опасных осложнений. Все без исключения потребители (пациенты) нуждаются в экстренной хирургической помощи. Промедление может обернуться распространением гнойного процесса по клеточным пространствам таза, что повлечет разрушение мышечных тканей сфинктера тазового дна и стенки прямой кишки.
Операция проходит следующим образом:
- Производится вскрытие и дренирование гнойника.
- Производится ликвидация внутреннего отверстия, через которое полость гнойника сообщается с прямой кишкой.
Хирургическое вмешательство проводится под наркозом.
После операции потребителю (пациенту) делают перевязки, прописывают антибиотики, витамины и иные средства, повышающие иммунитет.
Вскрытие гнойника – не радикальная процедура. После нее может возникнуть повторное нагноение (хронический парапроктит). Причина этому – сохранение воспалительного канала (свища) между прямой кишкой и окружающими тканями.
Для полного выздоровления необходима повторная операция. Радикальная операция, производимая уже после заживления гнойника, обеспечивает потребителю (пациенту) полное выздоровление.
Хронический парапроктит (свищ прямой кишки) – следствие неправильно проведенной операции (например, самостоятельного вскрытия гнойника).
Широкое распространение хронического парапроктита объясняется поздним обращением потребителя (пациента) к проктологу или неверно избранной тактикой лечения.
Рецидивирующий парапроктит характеризуется наличием ремиссий: с виду наступает полное выздоровление потребителя (пациента) (исчезают боли, температура приходит в норму, рана заживает). Но впоследствии потребитель (пациент) сталкивается с новыми обострениями.
Стоит отметить, что есть ряд заболеваний, симптомом которых является наличие свища. К ним относятся:
- актиномикоз параректальной клетчатки;
- нагноившееся кистозное образование параректальной клетчатки;
- неспецифический язвенный колит и болезни Крона;
- хроническое воспаление эпителиального копчикового хода;
- остеомиелит костей таза и парауретрит или простатит;
- туберкулез.
На данный момент единственный эффективный метод лечения – это радикальная операция, когда помимо вскрытия гнойника устраняется внутреннее отверстие, являющееся источником заболевания.
Все рецидивы – следствие недостаточной радикальности процедуры.
К чему приводит отказ от радикального лечения
Несвоевременное и некачественное лечение приводит потребителей (пациентов) к серьезным осложнениям: к проктиту, прокто-сигмоидиту, мацерации кожи промежности.
Иногда мышечные волокна пациентов прямой кишки начинают замещаться соединительной тканью, что приводит к сужению анального канала, нарушению замыкательной функции и, как следствие, недержанию кала и газов.
Самым серьезным осложнением может стать прорыв гнойника и выход его содержимого в полость таза, что может привести к смерти, в случае, если это не было установлено вовремя.
Удаление свищей в «ЕИЗС»
В нашем многопрофильном медицинском центре «Европейский Институт Здоровья Семьи» мы проктологи могу провести удаление свищей, а также сопутствующего геморроя, анальной трещины и иных заболеваний.
Мы гарантируем качественное, эффективное и безболезненное лечение! Наши опытные специалисты используют только современное оборудование и передовые методы.